Новый пользователь / _USERLOGIN _WEHAVE _REGSOFAR 
Google




Навигация
  Главная
  Строение волоса и фазы роста
  Отчего выпадают волосы и как с этим все таки бороться
  Основные компоненты используемые в масках для волос
  Маски на основе основных компонентов
  Дополнительные ингридиенты, используемые в масках
  Витамины для волос
  Нектарина
  Рецепты с травами
  Растительные осветлители и краски для волос
  Волшебная страничка
  Дополнительные методы воздействия на рост волос
  Мои книги
  Форум
  Личный кабинет
  ТОП 10
  Каталог ссылок
  Каталог файлов

Реклама




  Облысение на фоне приёма лекарств.
  Разместил 02/06/2011
  Тема: Рецепты

Рецепты

Untitled Document

Об отрицательном влиянии некоторых лекарственных средств на цикл развития волосяных фолликулов и рост волос.

В основе нарушения роста волос (их поредения различной степени выраженности), а также (реже) развития гипертрихоза лежат многочисленные эндогенные и экзогенные факторы. Среди последних немалую роль играет применение различных медикаментозных средств. При этом выпадение волос может наблюдаться не сразу, а через несколько недель или месяцев после начала приема лекарственного препарата или же начаться (либо стать) более выраженным после его отмены. Обычно при длительном применении того или иного препарата развивается диффузная алопеция, причем в патологический процесс вовлекается почти исключительно волосистая часть головы. Лишь в крайне редких случаях возможно развитие универсального облысения, что, в частности, наблюдается при приеме цитотоксических препаратов, например используемых при наличии у пациента опухолевого процесса.

Однако не во всех случаях выпадение волос определяется длительностью приема какого-либо лекарственного средства. Некоторые препараты, например непрямые антикоагулянты, дают такой эффект только в достаточно высоких дозах, а продолжительность терапии в развитии облысения не имеет существенного значения.

Механизм развития алопеции вследствие проведения какой-либо медикаментозной терапии в настоящее время до конца не ясен. Предполагается [5], что в его основе лежит взаимодействие активных субстанций лекарственных веществ с различными клетками, ответственными за рост волос, а именно фолликулярными кератиноцитами, клетками волосяного матрикса, а также соединительнотканными клетками, окружающими волосяную луковицу и перифолликулярные кровеносные сосуды. Наиболее часто мишенью для токсических эффектов лекарственных веществ становятся кератиноциты волосяных фолликулов. Это, как принято считать, обусловлено тем, что около 90% волосяных фолликулов находятся в фазе анагена, или фазе быстрого роста, а кроме того, интенсивный кровоток в кровеносных сосудах дермы, в частности в зоне волосяного сосочка, способствует повышению биодоступности и в ряде случаев токсичности активных ингредиентов [7, 14].

Помимо этого, кератиноциты волосяных фолликулов обладают выраженной способностью (значительно большей, чем кератиноциты эпидермиса) метаболизировать различные вещества, в первую очередь экзогенной природы [13]. Это обусловлено наличием в волосяных фолликулах различных ферментных систем, в частности цитохрома Р-450, локализованного в наружной мембране митохондрий, мембранах ядра и эндоплазматической сети и осуществляющего окисление неполярных органических соединений путем воздействия молекулярного кислорода. По мнению Boyd et al., 1983 [1], для того, чтобы проявился токсический эффект тех или иных веществ, последние должны взаимодействовать с различными клетками-мишенями после прохождения определенного метаболического пути.

Таким образом, кератиноциты волосяных фолликулов, обладая, с одной стороны, механизмами защиты от повреждающего действия экзогенных веществ и системой их элиминации, с другой стороны, в определенной степени способствуют проявлению токсического эффекта определенных лекарств. Вероятнее всего, что в большинстве случаев имеет место как непосредственное влияние активных субстанций лекарственных средств на митотически активные структуры волосяных фолликулов, замедление скорости кровотока в сосудах дермы и соответственно в волосяном сосочке, так и снижение концентрации в сыворотке крови и тканях липидов и белков и изменение их метаболических путей, а также микроэлементов, необходимых для нормального роста волос, вследствие образования хелатных комплексов, в первую очередь с ионами цинка и меди.

Однако одно и то же химическое соединение (лекарственное вещество) не во всех случаях вызывает развитие алопеции, и степень ее выраженности не всегда одинакова. Возможно, что это связано с особенностями взаимодействия между эндогенными и экзогенными факторами [11, 12].

Диффузная алопеция, обусловленная воздействием лекарственных препаратов, как правило, развивается не внезапно, а в течение нескольких месяцев после определенного латентного периода. В этот период отмечается постепенное уменьшение диаметра волосяной луковицы, замедление скорости роста волос. Развиваются дистрофические изменения волосяного стержня вследствие нарушения биосинтеза протеинов, характерным признаком которого является наличие у отрастающих волос заостренного кончика (по типу писчего пера). При анализе трихограммы у таких пациентов отмечается значительное повышение количества волос, фолликулы которых находятся в фазе телогена (30% и более). Однако провести дифференциальный диагноз между диффузной алопецией, индуцированной лекарственным воздействием на волосяной сосочек, и идиопатическим анагеновым или телогеновым выпадением волос очень трудно, так как данные трихограммы и гистологического исследования неспецифичны. В этих случаях правильной диагностике способствует анамнез. Кроме того, поставить верный диагноз может помочь возобновившееся выпадение волос при повторном назначении лекарственного средства, предположительно являющегося этиологическим фактором.

В большинстве случаев выпадение волос, вызванное применением того или иного лекарственного препарата, обратимо. Как правило, восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев после прекращения воздействия этиологического фактора и зависит от степени выраженности изменений в волосяном фолликуле. Несмотря на то что обычно рост волос возобновляется самопроизвольно, по нашему мнению, целесообразно проводить соответствующую терапию, направленную на стимуляцию митотической активности клеток волосяной луковицы, синтез кератина и глобулярных протеинов межфибриллярного матрикса.

Лекарственные средства, прием которых может приводить к развитию облысения, широко используются в клинической практике дерматологов, кардиологов, гинекологов, терапевтов, психиатров и врачей других специальностей. Вообще, алопеция может возникнуть в результате применения любого лекарственного средства. Но было выявлено, что чаще всего усиленное выпадение волос наблюдается на фоне приема следующих групп препаратов [4, 6, 10]:

витамин А и его производные;

блокаторы бета-адренорецепторов (селективные и неселективные);

блокаторы ангиотензин-конвертирующего фермента;

антибактериальные препараты;

нестероидные противовоспалительные средства; антикоагулянты;

производные 6-аминохинолина;

тиреостатические препараты;

блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;

нестероидные антиэстрогенные средства;

препараты a-интерферона;

производные имидазола;

антидепрессанты;

противосудорожные препараты;

нейролептики;

противопаркинсонические препараты;

производные гидроксихлорохина;

производные триазола;

кетоконазол;

урикостатические препараты;

урикозурические препараты;

пероральные контрацептивы;

цитостатики;

антигельминтные препараты;

препараты лития;

противогерпетические препараты;

допаминомиметики (бромокриптин);

депилятории (особенно в случае частого их использования на больных поверхностях);

борная кислота.

При этом было отмечено, что из вышеуказанных препаратов значительно чаще диффузная алопеция развивается под влиянием противосудорожных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, витамина А и его синтетических производных, цитостатиков, b-блокаторов.

Так, цитостатические препараты, особенно при назначении их в больших дозах, приводят к практически полному прекращению митотического деления клеток волосяной луковицы.

Антибиотики, противогерпетические и другие средства могут нарушать связь матрикса и волосяного сосочка, что резко уменьшает продолжительность фазы анагена, и, следовательно, волосы значительно быстрее, чем в норме, переходят в фазу катагена, а затем в фазу телогена, что приводит к их интенсивному выпадению. В ряде случаев волосяные фолликулы не вступают в фазы катагена и телогена, а волосы выпадают в фазе анагена [2, 14]. Этот механизм, обусловливающий развитие состояния, называемого анагеновым выпадением волос, точно установлен для антикоагулянтов, препаратов, содержащих литий и борную кислоту. С помощью световой микроскопии по определенным признакам (длине корневой части волоса, наличию внутреннего и наружного корневых влагалищ, наличию или отсутствию пигмента в области волосяной колбы и др.) можно определить, на какой стадии произошло нарушение цикла развития волосяного фолликула.

Уменьшают продолжительность фазы роста (фазы анагена) пероральные контрацептивы [3]. Кроме повышения количества телогеновых волос в трихограмме, появления дистрофических волосяных фолликулов, возможно также изменение формы волосяного стержня (волнистые волосы становятся прямыми). В настоящее время причина этого не выяснена. Можно предположить, что так как форма волосяного стержня определяется наличием дисульфидных связей, образованных между прилежащими друг к другу серосодержащими аминокислотными остатками (в первую очередь цистеина и метионина) в полипептидах, входящих в структуру кератина, то изменение формы волоса происходит в результате полного или частичного разрушения этих связей. Это возможно, в частности, при изменении последовательности аминокислотных остатков, или, иными словами, первичной структуры кератина. Тот факт, что после отмены препаратов этой группы волосы не возвращаются к своему исходному состоянию в течение длительного периода времени (четырех и более лет), позволяет предположить развитие мутации в кератиновых генах. Кроме того, по данным клинических наблюдений, подобные нарушения формы волосяного стержня в основном отмечаются в лобно-теменной области, в то время как в затылочной области волосы сохраняют свой первоначальный вид. Как известно, при андрогенетической алопеции изменения волос (постепенное уменьшение размера волосянного фолликула и диаметра волосяного стержня с последующей заменой жесткого волоса на пушковый) наблюдаются также в лобно-теменной области, а затылочная остается интактной. Можно предположить, что в результате применения пероральных контрацептивов происходят изменения в рецепторном аппарате волосяного фолликула. Изменяется его чувствительность к действию гормонов, как и при андрогенетический алопеции, когда подобные изменения рецепторов детерминированы генетически.

Кроме того, пероральные контрацептивы способствуют снижению концентрации витамина В12 в сыворотке крови [8], что также ухудшает состояние волос.

В литературе имеются сообщения о том, что выпадение волос может вызвать применение никотиновой кислоты. С одной стороны, этот препарат обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, с другой, способствует снижению уровня холестерина в крови. Как известно, холестерин является одним из основных липидов, обнаруживаемых в дерме и, следовательно, в волосяном сосочке. Возможно, при этом происходят также изменения в процессе кератинизации, но до настоящего времени механизм действия никотиновой кислоты на рост волос не выяснен [9]. По нашим наблюдениям, никотиновая кислота и ее производные (ксантинола никотинат, теоникол), назначаемые короткими курсами (1–1,5 месяца) и в небольших дозах (0,15–0,3 г в сутки в зависимости от возраста) с целью стимуляции кровообращения в сосудах дермы при различной патологии волос, не вызывают их выпадения. По-видимому, этот эффект, как и при назначении витамина А, является дозозависимым.

Прием некоторых препаратов может вызвать избыточный рост волос, вначале пушковых, которые с течением времени трансформируются в жесткие. Этот эффект, который наиболее часто выражен в тех случаях, когда препарат назначается в значительных дозах и длительно, объясняется, вероятно, более быстрым переходом фазы телогена в фазу анагена. К ним относятся: кортикостероиды, миноксидил, циклоспорин А, D-пеницилламин, дифенилгидантоин, псорален.

Побочное действие этих препаратов давало возможность терапии некоторых форм алопеции, однако достигнутый эффект в подавляющем большинстве случаев оказывается нестойким, рецидив заболевания отмечается в среднем через три-четыре месяца после прекращения лечения. Кроме того, следует учитывать, что риск развития тяжелых побочных эффектов, которые наблюдаются практически у всех пациентов, в первую очередь у принимающих такие препараты, как системные кортикостероиды (а также местные при использовании их на больших поверхностях кожи) и циклоспорин А (в том числе и при локальном его применении), значительно превосходит положительное воздействие на течение алопеции.

Валерия Мордовцева ЦКВИ МЗ РФ, Москва.

http://medinfa.ru/article/14/116677/

 





 
Связанные ссылки
· Больше про Рецепты
· Новость от vlada


Самая читаемая статья: Рецепты:
Хна во всех ипостасях


Рейтинг статьи
Средняя оценка: 5
Ответов: 3


Пожалуйста, проголосуйте за эту статью:

Отлично
Очень хорошо
Хорошо
Нормально
Плохо


опции

 Напечатать текущую страницу Напечатать текущую страницу


Спасибо за проявленный интерес

Вы не можете отправить комментарий анонимно, пожалуйста зарегистрируйтесь.

Re: Облысение на фоне приёма лекарств. (Всего: 1)
от yangping55 на 19/09/2017
(Информация о пользователе )
2017.9.20yangping

doudoune moncler

adidas outlet

pandora charms sale clearance

valentino shoes

ugg ustralia

yeezy 350 boost

red bottoms shoes

canada goose jackets

cheap jordan shoes

adidas nmd

canada goose outlet

coach outlet

canada goose sale

ugg boots

adidas nmd

adidas superstar

ralph lauren outlet online

louboutin shoes

burberry outlet

cheap uggs

hermens bags

louis vuitton factory outlet

ugg boots

harden vol 1

ugg slippers

nike shoes

cheap jordans

ralph lauren sale clearance

pandora charms sale

ralph lauren outlet online

canada goose sale

coach outlet

yeezy boost

coach outlet

canada goose sale

uggs on sale

coach factory outlet

ugg boots

cheap uggs

canada goose jackets

toms shoes outlet

ugg outlet

ralph lauren outlet

pandora uk

cheap jordans
Прочитать остальные комментарии...




[~[22;03;2018]~] (&)}` :: Word Crossy - A crossword game Free Hack (Всего: 1)
от yangping55 на 26/04/2018
(Информация о пользователе )
20180426wanglili

longchamp outlet

coach outlet

ugg boots clearance

ralph lauren

fred perry polo

ray ban wayfarer

pandora

canada goose jackets

michael kors outlet

yeezy boost 350

michael kors outlet

michael kors official site

ray ban sunglasses outlet

tory burch outlet

michael kors outlet

uggs outlet

mulberry handbags

adidas shoes for men

coach outlet online

kate spade outlet

ralph lauren polo

canada goose outlet

asics shoes

moncler outlet

pandora charms sale clearance

puma shoes

christian louboutin outlet

canada goose outlet store

tory burch outlet

true religion jeans

christian louboutin outlet

pandora outlet

Прочитать остальные комментарии...




[~[22;03;2018]~] (&)}` :: Word Crossy - A crossword game Free Hack (Всего: 1)
от yangping55 на 26/04/2018
(Информация о пользователе )
20180426wanglili

longchamp outlet

coach outlet

ugg boots clearance

ralph lauren

fred perry polo

ray ban wayfarer

pandora

canada goose jackets

michael kors outlet

yeezy boost 350

michael kors outlet

michael kors official site

ray ban sunglasses outlet

tory burch outlet

michael kors outlet

uggs outlet

mulberry handbags

adidas shoes for men

coach outlet online

kate spade outlet

ralph lauren polo

canada goose outlet

asics shoes

moncler outlet

pandora charms sale clearance

puma shoes

christian louboutin outlet

canada goose outlet store

tory burch outlet

true religion jeans

christian louboutin outlet

pandora outlet

Прочитать остальные комментарии...




dongdong8 (Всего: 1)
от yangping55 на 17/07/2018
(Информация о пользователе )
20187.17wengdongdong

salvatore ferragamo shoes

coach handbags

nike revolution

ray ban sunglasses

hermes belt

russell westbrook shoes

lebron 15

birkenstock sandals

suicoke

mcm bags

jordans

true religion jeans

nike outlet

ralph lauren jeans

air max 95

breguet watches

tory burch sandals

ralph lauren

birkenstock sandals

omega watches

air force 1

oakley sunglasses cheap

hermes bags

camisetas de futbol replicas

longchamp handbags

vans shoes

valentino shoes

michael kors handbags

flipflops

kate spade handbags

coach factory outlet

manolo blahnik

hermes belt

true religion jeans

north face jackets




dongdong8 (Всего: 1)
от yangping55 на 17/07/2018
(Информация о пользователе )
20187.17wengdongdong

puma outlet

onitsuka tiger

polo ralph lauren

adidas outlet

stan smith

vans shoes

coach factory outlet

air jordan

air jordan 14

air max 2018

wholesale nfl jerseys

coach outlet online

mac cosmetics

ysl makeup

adidas football boots

tiffany jewelry

pandora charms

longchamp outlet

michael kors canada

nike roshe

coach outlet online

canada goose outlet

ralph lauren

miu miu shoes

ugg boots

kate spade outlet

ray ban

ugg boots

tom ford sunglasses

fitflop

fußballtrikots ermäßigung

lululemon

linda farrow sunglasses

coach outlet online

manolo blahnik


Прочитать остальные комментарии...




Re: Седина - почему и от чего... (Всего: 1)
от yangping55 на 31/07/2018
(Информация о пользователе )
2018.7.31xukaimin

dior sunglasses

basketball jersey

cheap jordan shoes

hermes

aaron rodgers jersey

tory burch outlet

instyler

valentino

basket store

ai max

kd 10

bottega veneta sunglasses

cartier bracelet

burberry

salomon shoes

curry 4

converse

lacoste jeans

burberry sale

michael kors handbags

ralph lauren outlet

prada handbags

adidas outlet store

dansko outlet

ghd flat iron

true religion

james harden jersey

prada outlet

jordan 1

ray ban occhiali

longchamp outlet

bally shoes

timberland boots

ralph lauren

belgium world cup jerseys

ferragamo

skechers sneakers

Прочитать остальные комментарии...



Погода




Бесплатная рассылка

Наш опрос
Какие средства для волос вы используете?

Из масс-маркета
Аптечные препараты
Профессиональные средства
Народные-самодельные
Всё вперемешку



Результаты
Другие опросы

Ответов: 559
Комментариев: 2

Сколько на сайте
51 гостей и 1 пользователей.

Вы Анонимный пользователь. Вы можете зарегистрироваться, нажав здесь.

Информация




Хостинг

Хостинг КОМТЕТ


 
All logos and trademarks in this site are property of their respective owner. The comments are property of their posters, all the rest © 2006 by me.
Продвижение сайта | Photoshop CS6 keygen
PHP-Nuke Copyright © 2006 by Francisco Burzi. This is free software, and you may redistribute it under the GPL. PHP-Nuke comes with absolutely no warranty, for details, see the license.
The Russian localization - project Rus-PhpNuke.com
Открытие страницы: 0.18 секунды
The Russian localization - project Rus-PhpNuke.com


XYellow Theme by Nuke Scripts.